Ученые выяснили, чем опасна анемия для женщин во время операции на сердце
Анемия во время операции на сердце повышает смертность женщин
Женщины подвергаются более высокому риску смертности во время операции на сердце по сравнению с мужчинами. Исследование, проведенное учеными из медицинского колледжа Weill Cornell, показало, что значительную роль в этом играет внутриоперационная анемия — потеря красных кровяных телец во время хирургического вмешательства. Ученые заявляют о необходимости разработки стратегий для минимизации анемии, возникающей во время коронарного шунтирования, что может улучшить результаты для женщин с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Исследование было направлено на выяснение причин более низкой выживаемости женщин во время операции по коронарному артериальному шунтированию. Команда во главе с доктором Марио Гаудино, профессором кардиоторакальной хирургии в Weill Cornell Medicine, проанализировала данные более чем одного миллиона пациентов из базы данных Society of Thoracic Surgeons Adult Cardiac Surgery. Анализ показал, что смертность среди женщин во время операции составила 2.8%, в то время как у мужчин этот показатель был 1.7% — разница почти в 50%.
Продвинутый статистический анализ позволил ученым выявить, что 38% повышенного риска у женщин можно объяснить тяжелой внутриоперационной анемией. Это истощение запасов красных кровяных телец является неизбежным побочным эффектом использования разбавляющих кровь растворов для подготовки аппарата искусственного кровообращения, который выполняет функцию перекачки крови во время операции.
Женщины, имеющие изначально более низкие показатели красных кровяных телец и меньший размер тела, могут быть более уязвимы к эффектам внутриоперационной анемии. Исследование не устанавливает прямую причинно-следственную связь между внутриоперационной анемией и более высокой смертностью женщин, но подчеркивает взаимосвязь между этими факторами.
Ученые рекомендуют рассмотреть возможные интервенции для предотвращения или минимизации тяжелой внутриоперационной анемии, которая может привести к опасному снижению доставки кислорода к тканям тела, включая сердце. Сокращение объема необходимого для работы помпы разбавляющего раствора за счет использования сердечно-легочных аппаратов с более короткими контурами может быть одним из таких методов.