Ученые на пути к прорыву в борьбе с супербактериями пневмонией

Новое исследование выявило положительные шаги на пути к лучшему пониманию устойчивости к противомикробным препаратам (УПП), особенно при внутрибольничной пневмонии. Антимикробные препараты, или устойчивость к антибиотикам, являются растущей глобальной проблемой, однако мало что известно о том, как дозировать антибиотики, чтобы свести к минимуму развитие резистентности бактерий у пациентов. Ливерпульский университет способствовал международным усилиям по лучшему пониманию УПП.

Доктор Кристофер Дарлоу из группы антимикробной фармакологии и терапии (APT) Ливерпульского университета рассказал про новую экспериментальную животную модель внутрибольничной пневмонии, которая проверяет как эффект меропенема — широко используемого антибиотика, так и определяет, как возникает устойчивость к меропенему.

Инфекции легких довольно распространены в больницах, причем на долю  внутрибольничной пневмонии приходится примерно 10% смертей в больницах. Из-за типов бактерий, вызывающих такую пневмонию, и большого количества бактерий в легких во время заболевания часто развивается резистентность к антибиотикам, назначаемым для его лечения. Частично это связано с тем, что дозы антибиотиков определяются разработчиками лекарств для эффективного лечения, но без учета дозы, необходимой для предотвращения возникновения резистентности.

Команда группы APT, в которую входит доктор Дарлоу, разработала новую экспериментальную модель  внутрибольничной пневмонии и использовала ее для проверки эффектов меропенема. Эта модель позволила ученым определить как количество бактерий в легких при введении антибиотика, так и обнаружить возникновение резистентности, в том числе путем измерения мутаций в генах бактерий, которые ее вызывают.

В этой работе команда продемонстрировала, что слишком низкие дозы меропенема лечат внутрибольничную пневмонию, но также вызывают большее возникновение резистентности. И наоборот, резистентность можно снизить, увеличив дозу меропенема или одновременно назначив антибиотик второго типа (амикацин). Обе стратегии могут использоваться в клинических условиях для снижения устойчивости к противомикробным препаратам. Команда также изобразила, как бактерии мутируют и адаптируются для развития этой устойчивости, что дает представление об основных механизмах.

Благодаря этой работе ученые выдвинули на первый план проблему развития резистентности внутрибольничной пневмонии при лечении меропенемом и продемонстрировали потенциальные стратегии предотвращения этого, то есть увеличение дозы меропенема или использование второго антибиотика в комбинации.