Ученые нашли способ замедлить развитие рассеянного склероза

Аутологичная трансплантация гемопоэтических стволовых клеток, или сокращенно АТГСК, обычно используется для лечения рака крови и включает в себя сбор стволовых клеток из собственного костного мозга или крови человека с последующей химиотерапией и лечением антителами. Новые данные указывают на то, что он подходит для лечения ремиттирующего рассеянного склероза (РС). Но АТГСК еще не включена в большинство национальных клинических руководств. Поэтому исследователи хотели оценить его безопасность и эффективность при использовании в повседневной медицинской помощи, а не в условиях клинических испытаний.

Уеные отобрали 231 пациента с рецидивирующим ремиттирующим рассеянным склерозом, 174 из которых получали лечение с помощью АТГСК до 2020 года: в 2004 году первый из этих пациентов получил первое такое лечение. Средний возраст добровольцев на момент лечения составлял 31 год, и почти две трети (64%) составляли женщины, при этом диагноз был поставлен свыше трех лет назад. 

Исследование показало, что через пять лет после терапии у 73% участников не было выявило признаков активности заболевания и почти у 65% через 10 лет. Среди 149 пациентов с рассеянным склерозом, изначально имевших некоторую инвалидность, более половины (54%) имели положительную динамику, 37%; остались стабильными, и примерно у 9% терапия дала отрицательный результат.

В среднем у пациента наблюдалось 1,7 рецидива за год до лечения АТГСК и один рецидив каждые тридцатый год после лечения АТГСК. Пятерым пациентам потребовалась интенсивная терапия, а у 61 развилась бактериальная инфекция в течение 100 дней лечения. Фебрильная нейтропения (низкое количество лейкоцитов, сопровождающаяся высокой лихорадкой) была наиболее частым побочным эффектом, от которого страдали 68% пациентов. Другие вирусные инфекции верифицированы у 23 пациентов (13%).

Тем не менее, результаты показывают, что АТГСК при рассеянном склерозе осуществима в рамках регулярной медицинской помощи и может выполняться без ущерба для безопасности. По мнению специалистов, АТГСК может принести пользу большему числу пациентов с рассеянным склерозом и должна быть включена в стандарт лечения высокоактивного рассеянного склероза.