Исследователи определили биомаркер для диагностики сосудистой деменции

Команда ученых из Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе в своем новом исследовании обнаружила, что пациенты с более высоким уровнем плацентарного фактора роста (PlGF) — ключевой молекулы, участвующей в формировании новых кровеносных сосудов или ангиогенезе — с большей вероятностью будут иметь когнитивные нарушения или свидетельство черепно-мозговой травмы.

Церебральная болезнь мелких сосудов, распространенное заболевание, характеризующееся повреждением клеток, выстилающих кровеносные сосуды головного мозга, является основной причиной когнитивных проблем и деменции у пожилых людей. Однако врачам может быть трудно определить, являются ли когнитивные нарушения пациента преимущественно следствием болезни Альцгеймера или сосудистых проблем, двух наиболее распространенных причин деменции. Врачи обычно полагаются на МРТ или компьютерную томографию, чтобы обнаружить признаки травмы головного мозга, чтобы помочь сделать это определение, но это связано с определенным количеством догадок.

Исторически диагностические исследования когнитивных нарушений и деменции ограничивались структурной визуализацией мозга, но все чаще признается, что мы можем использовать кровоток как доступный, но несовершенный инструмент, чтобы понять, кто получает максимальную пользу от этих структурных и функциональных инструментов визуализации. Это также может сказать нам, кто может быть лучшими кандидатами для некоторых из действительно новых появляющихся лекарств, доступных на рынке, для лечения когнитивных нарушений и деменции,

сказал доцент Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе и заместитель председателя по исследованиям в области неврологии Джейсон Хинман, доктор медицинских наук, ведущий автор исследования.

Исследователи определили передачу сигналов, участвующих в ангиогенезе, в качестве потенциальных биомаркеров, предположив, что организм может реагировать на поврежденные мелкие кровеносные сосуды в головном мозге усиленными усилиями по их увеличению. В этом исследовании ученые сосредоточились только на одном из этих сигналов, PlGF, который ранее был связан с регуляцией мозгового кровотока. Данные, также позволяют предположить, что это может быть полезным биомаркером для выявления пациентов с когнитивными нарушениями и деменцией из-за сосудистых поражений головного мозга.

В Калифорнийском университете в Лос-Анджелесе и четырех других исследовательских центрах 335 пациентов прошли визуализацию мозга, когнитивное тестирование и сбор крови. Исследователи обнаружили, что у людей, находящихся в верхнем квартиле по измерению PlGF, вероятность когнитивных нарушений или деменции в три раза выше, чем у тех, кто находится в нижнем квартиле. Каждая единица увеличения общего PlGF в кровотоке также была связана с 22-процентным увеличением вероятности наличия когнитивных нарушений и 16-процентным увеличением вероятности наличия визуализирующих признаков заболевания мелких сосудов головного мозга.

Добавление биомаркера на основе крови, связанного с традиционными показателями сосудистого повреждения, может позволить медицинскому работнику отличить пациента с преобладающей деменцией от болезни Альцгеймера по сравнению со значительным сосудистым вкладом. Сейчас это лучшее предположение клинициста. Эта работа может напрямую повлиять на это диагностическое решение,

сказал доктор Хинман.