Для лечения гипертонии разработали 10-минутное сканирование

Врачи из Лондонского университета королевы Марии и больницы Бартс, а также больницы Кембриджского университета провели исследование с использованием нового типа компьютерной томографии для освещения крошечных узелков в гормональной железе и лечения гипертонии путем их удаления. Узелки обнаруживаются у каждого двадцатого человека с высоким кровяным давлением.

Опубликованное в журнале Nature Medicine исследование решает 60-летнюю проблему обнаружения узелков, вырабатывающих гормоны, без сложного катетерного исследования, которое доступно только в нескольких больницах и часто терпит неудачу. Исследование также показало, что в сочетании с анализом мочи сканирование выявляет группу пациентов, которые прекращают принимать все лекарства от кровяного давления после лечения.

128 человек приняли участие в исследовании нового сканирования после того, как врачи обнаружили, что их гипертония (высокое кровяное давление) была вызвана стероидным гормоном альдостероном. Сканирование показало, что у двух третей пациентов с повышенной секрецией альдостерона это происходит из-за доброкачественного узла только в одном из надпочечников, который затем можно безопасно удалить. При сканировании используется очень короткодействующая доза метомидата, радиоактивного красителя, который прилипает только к узлу, вырабатывающему альдостерон. Сканирование было таким же точным, как старый катетерный тест, но быстрым, безболезненным и технически успешным для каждого пациента. До сих пор катетерный тест не мог предсказать, какие пациенты полностью излечатся от гипертонии путем хирургического удаления железы. Напротив, сочетание «горячего узла» при сканировании и анализе мочи на стероиды выявило 18 из 24 пациентов, у которых артериальное давление нормализовалось после приема всех препаратов.

Эти узелки, продуцирующие альдостерон, очень маленькие, и их легко не заметить при обычном КТ. Когда они светятся в течение нескольких минут, после нашей инъекции они обнаруживаются как очевидная причина гипертонии, которую затем часто можно вылечить. До сих пор 99% никогда не диагностируются из-за сложности и недоступности тестов. Надеюсь, это скоро изменится,

заявил профессор Моррис Браун, соавтор исследования и профессор эндокринной гипертензии Лондонского университета королевы Марии.

В свою очередь профессор Уильям Дрейк, соавтор исследования и профессор клинической эндокринологии Лондонского университета королевы Марии, отметил, что исследование стало результатом многолетней напряженной работы и сотрудничества между центрами по всей Великобритании. 

У большинства людей с гипертонией (высоким кровяным давлением) причина неизвестна, и это состояние требует пожизненного лечения лекарствами. Предыдущее исследование, проведенное группой из Университета королевы Марии, показало, что у 5-10% людей с гипертонией причиной является генная мутация в надпочечниках, которая приводит к выработке чрезмерного количества стероидного гормона альдостерона. Альдостерон заставляет соль задерживаться в организме, повышая кровяное давление. Пациенты с повышенным уровнем альдостерона в крови устойчивы к лечению широко используемыми препаратами от гипертонии и имеют повышенный риск сердечных приступов и инсультов.