СМИ: На лекарства без доказанной пользы потратили миллиарды рублей
В 2024 году в России было потрачено 16,2 млрд рублей на закупку лекарственных средств, не входящих в клинические рекомендации. Об этом пишут «Известия» со ссылкой на данные аналитической компании «Б3-Мед». Заявлено, что больше всего таких препаратов приобрели в Якутии, Удмуртии, Чечне, Карачаево-Черкесии, Дагестане, Архангельской и Ленинградской областях, а также в Ставропольском и Красноярском краях и на Чукотке. Порядка 10 млрд рублей из этой суммы ушло на гомеопатические средства, БАДы, фитопрепараты и препараты без действующего вещества, причём некоторые из них выписывались даже пациентам с тяжёлыми заболеваниями, включая онкологию. Например, при нейроэндокринных опухолях закупались цветы и экстракты берёзы, пижмы, расторопши и других растений. При раке носоглотки использовали кору дуба, шалфей, мяту, валериану, ромашку и другие травы. Только на эти цели ушло 13,5 млн рублей.
Онколог Игорь Утяшев подтвердил, что такие препараты не имеют доказанной эффективности и могут даже повлиять на действие основных лекарств. Особенно опасно применение гомеопатии в лечении рака. Эксперты также указали на закупки подорожника, календулы и алтея — на них регионы потратили в общей сложности более 35 млн рублей. Подорожник, в частности, использовался при синдроме раздражённого кишечника, расстройствах, вызванных курением, и даже у беременных.
По словам основателя «Б3-Мед» Евгения Коровина, в России до сих пор нет жёстких ограничений на закупку таких препаратов. Однако он считает, что бюджетные средства целесообразнее тратить на проверенные лекарства или клинические исследования препаратов с недоказанной эффективностью. Он также отметил, что из-за невозможности точно рассчитать дозировку в БАДах и фитопрепаратах увеличивается риск осложнений, в том числе поражения печени.
Тем не менее, есть случаи, когда закупка нерекомендованных препаратов оправдана. Речь идёт о лечении редких генетических заболеваний, таких как нейрональный цероидный липофусциноз II типа, синдром Ларона и болезнь Помпе. На такие препараты, как церлипоназа альфа, мекасермин и алглюкозидаза альфа, было потрачено около 4,5 млрд рублей. Закупки в этих случаях ведутся в том числе за счёт фонда «Круг добра», который помогает детям и молодым взрослым с хроническими заболеваниями.
Среди прочих нерекомендованных, но закупаемых препаратов оказались соторасиб (на 30,9 млн рублей), ивосидениб (21,6 млн рублей) и аспарагиназа (131,5 млн рублей). Эти препараты применяются для лечения онкологических и онкогематологических заболеваний, таких как немелкоклеточный рак лёгкого и острый лимфобластный лейкоз.
Медицинский юрист Алексей Старченко подчеркнул, что назначение таких лекарств должно проходить через врачебные комиссии, и при осложнениях пациенты вправе добиваться компенсации. Он также отметил важность регулярных проверок медучреждений, чтобы избежать злоупотреблений.
Заместитель главврача медицинского центра «UNI Клиник» Иван Совцов напомнил, что клинические рекомендации — основа медицинской помощи, но в исключительных случаях врачи могут от них отступать. Адвокат Ирина Гриценко добавила, что ситуация с заболеваемостью в регионах может отличаться, и это тоже влияет на закупки.
Тем не менее, как отметил врач-эндокринолог Алексей Калинчев, применение непроверенных препаратов всегда несёт риски, поскольку нет централизованной статистики их эффективности. По его словам, врачи часто исходят из предположения о безвредности БАДов, не осознавая возможного вреда.
